当医生开了外挂

手握寸关尺

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第五十二章 大显身手(二)

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整个腹透室内,大家换上手术衣,站在那里,却不知所措,有些尴尬!

特别是李宝山老同志!

身为名医,却不知道该如何是好,这是一件多么尴尬的事情。

不过看着陈沧似乎忙不过来,李宝山反正衣服都换好了,干脆过去说道:“我帮你吧?”

陈沧点头:“谢谢主任,帮我拉好了钳子。”

李宝山点头。

郝院长也是外科大夫出身,只是后来搞了行政,一身武艺丢了一半!

不过还是说道:“我给你们准备器械!”

陈沧点头:“麻烦郝院长了。”

郝旭亮笑一笑:“不麻烦不麻烦……”

就这样,陈沧在省二院最有逼格的一次手术开始了,由省名医李宝山拉钩,副院长郝旭亮递器械!

不过,陈沧没有膨胀,他知道,这个牛也就能吹三年。

此时的李宝山已经没有了刚才的紧张,外科手术,万变不离其宗,老李对于人体的解剖结构比对自己的脸都熟悉。

虽然不会腹透置管,但是那是因为没学过。

再说了,没吃过猪肉还没见过猪跑啊?

这次以后,李宝山下定决心,要让科室每一个人学会腹膜透析术!

陈沧小心翼翼的说到:“拉近了,我要切口了。”

李宝山很乖巧。

陈沧一丝不苟聚精会神,因为切口要尽可能小,否则可能会渗水。

陈沧问道:“提起腹膜,一起提,我喊1.2.3!”

“千万别钳住大网膜,还有肠管,别碰到!”

李宝山认真的点头,就像一个不断学习的医学生面对自己的上级医师。

陈沧再三叮嘱:“提好了。”

李宝山点头!

陈沧转身要针线进行缝合,却看见郝院长已经准备好了递了过来。

陈沧满意的点了点头,开始荷包缝合腹膜,对于缝合,陈沧很专业,也很仔细,所有的缝合过程,针线一点要保证不能带着大网膜和肠管,否则可能会出现腹透管的移位甚至是粘连!

缝合完毕,之后,陈沧拿起腹透管,认真检查。

充分浸泡两cuff,挤出里面空气,这样方便于组织和cuff的粘连。

还能减少渗漏和感染的发生几率!

看到这一幕之后,徐爱萍对着杨院长点了点头,笑着说道:“这小大夫很专业!而且……最重要的是他对手术似乎有种特殊的嗅觉,这对于细节的把握真的是很精确,基本上把该注意的点全部注意到了,但是……我敢打赌,他做过的置管术并不是很多,能做到这一步,全靠天赋!不过,这种天赋太难得了!”

“这是一个很有外科嗅觉的年轻人!”

老杨听见徐秀萍如此高评价,也是愣住了。

放置导丝的时候,陈沧特意在远端留出2cm,以免伤及腹腔内的脏器和组织。

最后一步!

植入腹透管!

陈沧轻体腹膜,将腹透管沿着腹壁轻柔的向下插入,这个过程,全凭感觉!

一阵落空感传来,ok!

固定住内cuff,向后轻轻退出导丝。

此时的李宝山只能看着,没办法……他不知道该做什么。

陈沧:“生理盐水100ml,外加肝素……”

郝旭亮一愣,连忙点头,开始准备!

成功了!

陈沧深吸一口气。

有些忐忑!

并非是手术有多难,而是因为这些个过程太过细腻,需要自己去掌握,否则很容易引起并发症。

一步步都是惊心动魄啊!

接下来就是关闭腹膜了。

想上轻提腹膜,在内cuff下收紧荷包……打结!

最后是皮下隧道,隧道针牵引下,在切口左侧沿着腹透管自然做一条浅弧形,引出腹透管,外面链接钛头和短管。

缝合!

缝合皮下脂肪和皮肤!

李宝山站在那里,看着陈沧的一步步的操作,暗自点头!

虽然他不懂腹透置管术,可是,他懂外科!

陈沧的操作很细腻!

眼疾手稳心细!

这是一名优秀外科大夫需要具备的天赋!

当把敷贴覆盖伤口之后,陈沧笑了笑:“成功!”

接下来就是通过腹膜透析仪进行透析治疗了。

很顺利!

这个时候,视频里的徐爱萍笑了笑:“郝院长,这位大夫手法很细腻,技术很娴熟,置管经验丰富,腹膜透析的重点把握很到位,这一次置管,是一次标准的外科解剖置管案例,甚至我想把这一份视频用来为我的学生讲课是作为教材!”

因为这操作基本上就是教科书式的的案例,没有老大夫的“油”操作和习惯,很纯净的一个外科解剖置管术。

没错!

就是纯净!

这个形容词来形容陈沧刚才的手术最为合适!

“所以根本不需要我来指点,这位大夫完全可以帮助患者进行腹膜透析,不过……我们有机会儿可以交流,我看这个小大夫对于腹膜透析置管很有建树,有机会或许我们可以交流一下。”

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